高尿酸人群的天塌了！
冬天竟然会导致人体尿酸值更易升高！
且更易诱发痛风等代谢性问题……
这背后是什么缘由呢？
冬季尿酸水平为何更易出现强波动？
· 冬季影响尿酸值的四大因素 ·
1、冬季气温影响
早前研究发现，温度会影响尿酸盐晶体的沉积与溶解。当温度为37摄氏度时，尿酸盐的溶解度为408μmol/L；当温度为30摄氏度时，尿酸盐的溶解度下降至268μmol/L。另外，冬季寒冷本身就会使人体血液循环减慢，再加上尿酸盐溶解度下降，尿酸盐便更加容易沉积。
2、冬季血压影响
据2022版《高血压伴无症状高尿酸血症管理中国专家共识》指出，高尿酸血症是高血压常合并的一种代谢紊乱。2021年的一项流行病学调查显示，在33785例高血压患者中，高尿酸血症总患病率为38.7%。
长期高血压会导致微血管损伤，损伤肾脏，增加肾脏对尿酸的重吸收。同时在肾脏缺血缺氧的条件下，黄嘌呤氧化还原酶及其同工酶会转化为黄嘌呤氧化酶，也会促使尿酸生成增多。此外，肥胖合并高血压的患者，其交感神经和肾素-血管紧张素系统（RAS）的活性增强，还会导致尿酸清除能力下降，血尿酸水平上升。
值得注意的是，冬季因气候因素，血压往往比夏季更高且波动加剧，这对高尿酸患者而言构成了额外的挑战。
3、冬季饮水量运动量减少
冬季，随着气温的明显降低，人们的日常习惯普遍出现调整，其中最为显著的变化是饮水量的缩减和运动量的减少。这些生活习惯的改变，直接关联到尿酸排泄的两大主要途径——尿液和汗液的排放。
冬季人们因寒冷而减少饮水，导致尿液生成量相应下降，这在一定程度上阻碍了尿酸通过尿液的有效排出。同时，由于冬季户外活动减少，运动量也随之降低，这不仅影响了身体的整体代谢速率，还减少了通过汗液排泄尿酸的机会。
4、冬季饮食影响
在冬季，许多人倾向于选择火锅、热汤等热腾腾的食物来驱寒保暖，然而，这种饮食习惯在无形中也增加了嘌呤的摄入量。嘌呤在人体内经过代谢过程，最终会转化成尿酸，过多嘌呤摄入则可能造成体内尿酸积累。
· 如何预防冬季尿酸值升高 ·
1、控制饮食：减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）及高脂肪、高热量饮食的摄入。
2、多喝水：保证每天饮用足够的水（建议2~3升），促进尿酸排泄。
3、适度运动：高尿酸人群在冬季也应坚持适当运动，避免体重增加，同时促进尿酸代谢。
4、保暖防寒：高尿酸患者在寒冷的冬季应特别重视关节部位的保暖措施，以免低温诱使尿酸盐沉积增多引发痛风出现。
5、减少饮酒：尤其是啤酒和含果糖的饮料，这些都与尿酸升高密切相关。
6、定期监测尿酸值：特别是有高尿酸血症或痛风病史的人，应定期检测，必要时用药物控制。
此外，针对尿酸值长期偏高的人群，冬季需特别警惕痛风急性发作的风险，应及时咨询医生进行针对性治疗。
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目前，相关研究已成功发表于国际著名期刊《民族药物学杂志（Journal of Ethnopharmacology）》及《药理学前沿(Frontiers In Pharmacology)》中。
参考文献：
[1]徐立,刘若囡,时乐,等.温度对离体条件下尿酸盐结晶沉积的影响[J].中药药理与临床,2011,27(02):123-124.
[2]丁香园内分泌时间.高尿酸血症 & 痛风：临床必备 8 问答.
[3]姜一农.高血压伴无症状高尿酸血症管理中国专家共识[J].中华高血压杂志,2022,30(11):1014-1019+1000.DOI:10.16439/j.issn.1673-7245.2022.11.004.
注：本文旨在介绍科学研究进展，不做治疗方案推荐。
